在惡性腫瘤患者預防感染中 層流床罩護理的作用！

目的探討惡性腫瘤患者在化療后出現IV度骨髓抑制時(shí)應用層流床預防感染的作用。方法把化療后出現IV度骨髓抑制的患者分為兩組，一組住層流床為實(shí)驗組，另一組住普通床為對照組，兩組患者其他保護性措施相同，并密切監測體溫及病情，每天行血、尿常規測定。結果實(shí)驗組的感染率為20．O％，對照組感染率為52．9％，兩組比較有高度顯著(zhù)性差異(P<0．01)。結論采用層流床護理能有效降低骨髓抑制的惡性腫瘤患者的感染率。

化學(xué)治療是當前治療惡性腫瘤的三大手段之一，由于腫瘤細胞與正常細胞缺少根本性的代謝差異，因此所有的抗癌藥物都不能完全避免對正常組織的損害。骨髓抑制是化療劑量受限的主要毒副作用，使患者更易被感染或局部感染易播散至全身，引起敗血癥而危及生命。

討論：
呼吸道感染、肛周感染及口腔潰瘍是主要感染部位。在出現發(fā)熱或其它感染征等時(shí)，在得到細胞學(xué)檢查結果前即開(kāi)始應用廣譜高效抗生素或多種抗生素聯(lián)合應用，劑量大，療程足，才能控制感染，故發(fā)生感染時(shí)一方面增加患者的經(jīng)濟、思想壓力，延長(cháng)患者的住院時(shí)間，增加患者的痛苦，另一方面長(cháng)期多種抗生素聯(lián)合應用，易發(fā)生菌群失調和霉菌感染，對患者的生命造成更大的威脅力；應用價(jià)格低廉的層流床避免了上述弊端。兩組患者感染率比較有高度顯著(zhù)性差異(戶(hù)<0．01)，感染率由52．9％下降到20．O％，住院天數由16天下降到10天，說(shuō)明采用層流床護理，能使總感染率下降。潔凈度100級凈化的層流床內空氣是通過(guò)高效過(guò)濾器過(guò)濾，能清除直徑O．3 u m的細菌和霉菌，使空氣感染率減少 。

讓化療后出現Ⅳ度骨髓抑制患者住層流床，置患者于相對無(wú)菌環(huán)境中，做好保護性隔離措施，加強無(wú)菌意識，能減輕感染程度，降低患者的感染發(fā)生率，使下一步的化療能如期進(jìn)行，也減輕患者的經(jīng)濟負擔，減輕患者的痛苦，縮短患者的住院時(shí)間，提高長(cháng)期生存時(shí)間。提高病床周轉率，減少患者排隊入院現象的發(fā)生，可為更多的患者服務(wù)。